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fluconazol El fluconazol (Diflucan) es un agente antifúngico sintético que se puede utilizar para el tratamiento de una variedad de Candida albicans y otras infecciones por hongos. Para la madre la lactancia materna, en particular, que puede ser utilizado para tratar las infecciones por Candida recurrentes de los pezones, y, si tal cosa existe, como creo que lo hace, infecciones por Candida de los conductos de la leche. Candida (levadura) Las infecciones del pezón y los conductos infecciones por Candida de los pezones pueden ocurrir en cualquier momento mientras la madre está amamantando. Candida albicans le gusta cálidos y húmedos, las zonas oscuras. Normalmente vive en nuestra piel y otras áreas, y el 90% de los bebés son colonizados por ella a las pocas horas de haber nacido. Que, al igual que muchos otros microbios que viven en nosotros normalmente, sólo se convierte en un problema en determinadas circunstancias. infecciones por Candida de la piel o las membranas mucosas son más probable que ocurra cuando hay una ruptura en la integridad de la piel o mucosa membraneanother razón por qué un buen agarre es muy importante desde el primer día. Muchas infecciones por Candida serían, tal vez, no han ocurrido si la madre no había tenido dolor en los pezones y un desglose de la piel de los pezones y la areola. La exudación de líquido que se produce a menudo en los pezones agrietados anima a Candida albicans a cambiar de su forma inofensiva a una forma de la enfermedad que causa. El uso generalizado de antibióticos también estimula el crecimiento excesivo de Candida albicans. Muchas mujeres embarazadas, mujeres en trabajo de parto, y las nuevas madres, así como a sus bebés reciben antibióticos, a veces con muy poca justificación. El diagnóstico de las infecciones por Candida de los pezones y / o conductos No hay una buena prueba de que ayuda hace el diagnóstico. Un cultivo positivo de la boquilla (s) no prueba que su dolor es debido a Candida. Tampoco significa un cultivo negativo de su dolor no es debido a Candida. La mejor manera de hacer un diagnóstico es por la historia. La presencia o ausencia de una infección por Candida en el bebé no es útil. Un bebé puede tener aftas en toda la boca, pero la madre no puede tener ningún dolor. Una madre puede tener los síntomas clásicos de una infección por Candida de los pezones, y el bebé puede no tener aftas o dermatitis del pañal. Los síntomas típicos de una infección por Candida de los pezones son: dolor en el pezón que comienza después de un período de dolor de enfermería gratuita. Aunque hay algunas otras causas de dolor en el pezón que comienzan más tarde, la infección por Candida es sin duda el más común. El dolor en los pezones de la Candida puede comenzar sin un intervalo libre de dolor de enfermería, sin embargo. La quema de dolor en los pezones que continúa a través de la alimentación, a veces continúa después de la alimentación ha terminado. Dolor en el pecho que es hora de volver y el hombro. Este dolor suele ser peor hacia el final de la alimentación, y empeora aún más después de la alimentación ha terminado. También tiende a ser mucho peor en la noche. Este dolor puede ocurrir sin ningún tipo de dolor en el pezón. El dolor, como el anterior, el cual se hace mucho mejor con el uso de violeta de genciana, aunque por desgracia, no parece violeta de genciana a trabajar, así como lo que solía. El tratamiento de las infecciones por Candida Nuestro primer enfoque para tratar estas infecciones es la violeta de genciana (Documento 6: Uso de violeta de genciana 2005) además de toda la pomada propósito pezón y el extracto de semilla de pomelo veces (vea el Apéndice 3b: El tratamiento para el dolor en los pezones y dolor en los senos y Folleto C: Protocolo de Candida). Este enfoque es seguro, funciona rápidamente, y casi siempre, aunque no parece haber sido una disminución en la eficacia de violeta de genciana en los últimos años. Por esta razón, ahora uso la combinación de la pomada y la violeta de genciana, así como el extracto de semilla de pomelo. Una buena respuesta a la violeta de genciana confirma que los pezones de las madres. también crema de clotrimazol por sí sola no es particularmente eficaz en mi opinión, pero otros sienten obviamente diferente. fluconazol El fluconazol es un antifúngico que se toma por vía sistémica (por vía oral o intravenosa). Se detiene hongos (tales como Candida albicans) se multiplique, pero en realidad no los mata. Esto explica el hecho de que a veces se necesitan varios días para tener un efecto. polvo Fluconazole también está disponible y se puede mezclar con el uso múltiple pezón pomada en vez de polvo de miconazol. Efectos secundarios El fluconazol es generalmente bien tolerado, pero no hay tal cosa como una droga que no tiene efectos secundarios. La preocupación por el daño hepático es exagerada, ya que esta complicación parece bastante raro, y por lo general se presenta en personas que están tomando otros medicamentos, así, y que han tomado fluconazol durante meses o más, y que tienen deficiencias inmunológicas. Pero es una posibilidad que debe ser tenido en cuenta y si se produce, puede ser muy grave. Vómitos, diarrea, dolor abdominal y erupciones en la piel son los efectos secundarios más comunes. Estos no suelen ser graves, y sólo de vez en cuando es necesario para detener la medicación debido a estos efectos secundarios. Las reacciones alérgicas son posibles pero poco frecuentes. Llamar o enviar por correo electrónico de inmediato si usted tiene alguna preocupación. Fluconazol en la leche Fluconazol aparece en la leche, y esto es como debe ser, ya que la idea es tratar la infección en los conductos y los pezones. Por tanto, es superior a ketoconazol, que se mete en la leche en cantidades minúsculas. El bebé será, obviamente, conseguir un poco, pero este fármaco está siendo promovido para su uso en bebés para el tratamiento de la candidiasis sencilla. No ha habido complicaciones en el bebé informado de la exposición a fluconazol en la leche materna. Continuar la lactancia materna mientras esté tomando fluconazol, incluso si le dicen que debe dejar. La dosis de fluconazol Candida albicans es aprender a volverse resistente a fluconazol, y la dosis que utilizamos ha aumentado en los últimos años. Hace sólo unos pocos años, 100 mg al día durante 10 días curar el 90% de las mujeres de sus síntomas. Se ha encontrado ahora que esto es insuficiente. Para los casos resistentes, un agente antifúngico más nuevo, itraconazol, se puede utilizar, aunque puede no ser la respuesta, ya sea como que no tiene un efecto muy potente contra Candida. Su receta será para fluconazol 400 mg como una primera dosis, seguido de 100 mg dos veces al día hasta que esté libre para una semana completa, lo que normalmente significa al menos dos semanas dolor. Esto parece, sobre la base de nuestra experiencia, una bastante buena garantía contra la recaída. Si usted tiene dolor en el pezón continuar con el extracto de semilla de pomelo y violeta de genciana) mientras esté tomando fluconazol. Sin embargo, esto significa que aunque la mayoría de las madres requieren sólo las habituales dos semanas, algunos necesitan un tratamiento más largo. A veces puede tomar hasta siete a diez días para que el dolor incluso comenzar a ir lejos. Llame si no hay alivio en siete días. Si no hay alivio en 10 días, ninguno en absoluto, es muy poco probable fluconazol va a ser de alguna ayuda. A veces es útil para tratar el bebé también. La dosis para el bebé sería de 6 mg / kg en una primera dosis, seguido de 3 mg / kg / día en una dosis que en el mismo periodo de tiempo que la madre. Nota: La semana prescripción madres dos es probable que cuestan entre $ 300 y $ 350, aunque ahora hay una fluconazol genérico disponible, que es menos costoso. ¿Preguntas? (416) 813-5757 (opción 3) o drjacknewman@sympatico. ca o de mi libro del Dr. Jack Newman Guía de lactancia materna (llamado The Ultimate La lactancia materna libro de las respuestas en los EE. UU.). Folleto Nº 20 fluconazol revisada en enero de 2005 Escrito por Jack Newman, MD, FRCPC. 2005 Este material puede ser copiado y distribuido sin el permiso adicional, con la condición de que no se utiliza en cualquier contexto en el que se viole el código de la OMS sobre la comercialización de sucedáneos de leche materna. Trátese a tiempo para mí! Para el último convite embarazo, comprar nuestro CD de Relajación embarazo o descargar nuestra Embarazo Relajación mp3. Tumbarse, relajarse y conectarse con su bebé nonato en la intimidad de su propia casa. O, si usted está actualmente luchando con un estilo de vida ocupado y las demandas adicionales de paternidad, prueba nuestro Relajación perfecta para los padres mp3 - tomarse un tiempo para sí mismo y despertar renovado y listo para enfrentar lo que la vida te lanza! También por BreastfeedingMums Libros que amamos!